变异毒株

印度媒体：德尔塔升级版"德尔塔+“来了 据《印度时报》21日报道，印度出现了更新的新冠病毒变异株的升级版本“德尔塔+”，这也引发担忧，目前已导致近20人确诊感染。“德尔塔+”毒株是具有高度传染性的德尔塔变异株进一步突变形成的。 根据印度卫生部的数据，过去24小时，印度新增新冠肺炎确诊病例超过4.2万例。这个数据与第二轮疫情最高峰单日新增40多万相比，已经有了明显下降，印度各地近期也开始了逐步解封。不过，印度首先报告的“德尔塔”变异毒株，以及它的进一步变异体“德尔塔+”，依然引起了印度国内各界的担忧。 《印度斯坦时报》报道说，虽然目前印度卫生部门还没有将“德尔塔+”列入“值得关注的变异毒株名单”，但是目前在印度马哈拉施特拉邦、喀拉拉邦、中央邦等地都已经报告了“德尔塔+”的感染病例。 《今日印度》报道说，一些卫生专家担忧，“德尔塔+”或许有能力逃避因为感染或打疫苗所产生的抗体。也有一些媒体夸张的表示说，“德尔塔+”或许是目前已知的“最危险的”变异毒株。 不过，也有专家表示说，关于“德尔塔+”传染速度更快的说法，目前没有足够的证据，还不能下定论。此外，从25000个样本中，检测出20多例“德尔塔+”的感染病例，也不足以说明该变异病毒已经在印度大规模的传播。目前已知的感染病例，也是以轻症为主。相关的情况，依然有待进一步的观察和研究，呼吁民众不要过分恐慌。 当地时间2021年6月21日，印度海得拉巴，当地民众接种新冠疫苗。 什么是新冠变异病毒德尔塔毒株？ 世界卫生组织21日表示，新冠变异病毒德尔塔毒株目前已扩散至92个国家。那么，德尔塔毒株具有哪些特性？目前传播情况如何？如何防范？ 传染性增强 这一毒株最早于2020年10月在印度被发现，起初被媒体称为“双突变”病毒。据印度卫生部今年3月底公报，由10个实验室组成的“印度新冠病毒基因组学联盟”在马哈拉施特拉邦采集的样本中发现，这种新的变异毒株携带E484Q和L452R突变，可能导致免疫逃逸和传染性增强。这一变异毒株被世卫组织命名为B.1.617，并在5月31日用希腊字母δ（德尔塔）命名。 印度阿育王大学特里维迪生物科学学院院长、病毒学家沙希德·贾米勒接受印度《西隆时报》专访时介绍说，这种变异毒株叫“双突变”不够准确，B.1.617总共包含15处突变，有6处发生在刺突蛋白上，其中又有3处比较关键：L452R和E484Q突变发生在刺突蛋白与人体细胞“血管紧张素转化酶2（ACE2）”受体结合的区域，L452R提高了病毒侵入细胞的能力，E484Q有助增强病毒的免疫逃逸；第三处突变P681R也能使病毒更有效地进入细胞。 这些突变的综合效应使病毒能部分避开一些中和抗体，传染性增强。 传播已广泛 世卫组织卫生紧急项目技术负责人玛丽亚·范凯尔克霍弗表示，最早在英国被发现的阿尔法（α）变异毒株已在世界各地迅速传播，而德尔塔毒株比阿尔法毒株更易传播。 目前已有92个国家和地区检测到德尔塔毒株传播，其中80个国家和地区发现的是B.1.617.2亚型，12个国家和地区发现的是B.1.617亚型。今年5月，世卫组织已将德尔塔毒株列入“需要关注”的新冠变异毒株。 德尔塔毒株的致病性是否增强？目前科学界并无统一看法。美国国家过敏症和传染病研究所所长安东尼·福奇近日表示，德尔塔毒株比目前美国最常见的阿尔法毒株导致重症的几率更高。苏格兰的一项研究也提出，德尔塔毒株有可能增加患者入院治疗的风险。但世卫组织认为，目前还没有迹象表明德尔塔毒株会导致新冠致死率上升。 疫苗仍有效 最近发表在《柳叶刀》上的一项研究显示，人体接种新冠疫苗后针对德尔塔毒株产生的中和抗体滴度有所降低。但多国专家认为，目前接种疫苗还是有效的，至少可以预防重症和减少死亡。 英格兰公共卫生局5月发表报告说，研究人员分析4月5日至5月16日之间的数据发现，接种美国辉瑞制药有限公司和德国生物新技术公司联合研发的新冠疫苗第二剂两周后，防止感染德尔塔毒株后出现症状的有效率仍有88%。如果接种的是英国阿斯利康制药公司的疫苗，防止感染德尔塔毒株后出现症状的有效率也可达60%。 范凯尔克霍弗警告称，虽然疫苗针对目前的病毒仍有效，但将来病毒仍有可能出现一系列突变，从而导致疫苗实际上失去效力，这正是人们需要确保预防的情况。为此，应尽量避免和减少病毒传播，因为病毒传播得越广，变异机会就越大。 印度科学与教育研究所客座教授、免疫学家维妮塔·巴尔强调，无论是针对哪种新冠病毒，“接种疫苗总是让你处于一个有利位置来对抗感染”。 有关病毒变异你需要知道的几个问题 病毒的一生中会发生多次突变，产生变异毒株，导致病毒行为发生变化。这就给疫苗和药物研发、疫情控制带来不确定因素。 有关病毒变异你需要知道的几个问题 因为病毒不断复制自己，突变也不断发生。病毒复制的越多（感染人数越多），发生突变的几率和出现变异的数量也就越多。 在新冠病毒疾病疫情初期，全球人口绝大部分都不具备保护的免疫力，但现在越来越多人不是曾经感染过就是接种过疫苗，有了保护力。因此，不会触发人体免疫反应的变异病毒更容易传染。 那么病毒变异会无止尽地进行下去吗？哪些变异毒株是人们必须警惕的？疫苗对变异毒株会不会失效？回到起点，变异毒株是怎么产生的？ 病毒如何变异？ 每一次新冠病毒感染人体，都是SARS-CoV-2病毒不断复制自己的结果，每次复制就要复制自己的基因组，在复制的过程中可能会出现微小的错误，因此新的基因组可能和之前的稍有不同。 简单说，这些小错误就是突变，又称异变，由此产生病毒的变异毒株；突变会持续不断发生，变异毒株也就越来越多。 大部分突变对病毒的行为没有影响，但偶然情况下，突变也会造成病毒的行为产生变化。 目前发现的主要有两种变异，都出现在新冠病毒的突刺蛋白上，突刺蛋白是病毒用来解锁进入人体细胞的重要组成部分。 N501变异毒株改变了新冠病毒突刺最重要的“结合受体”，这是病毒突刺首先接触人体细胞的地方，任何让病毒更容易进入细胞内的变异就会让它更具优势。 英国新冠病毒基因组（COG-UK）专家罗曼（Nick Loman）认为，从这一点来看这一变异毒株非常值得关注。 另一种突变是H69/V70缺失。剑桥大学 Ravi Gupta 教授的研究表明，这种突变在实验室实验中使传染性提高了两倍，同时使幸存者血液中的抗体攻击病毒的效率减弱。 变异毒株行为有什么不同？ 病毒在适应过程中有多种技巧来让自己更容易传播。例如： 更有效地侵入人体细胞； 更深地潜入人体细胞内的预警机制； 在空中存活更长时间； 增加患者呼吸、咳嗽释放的病毒含量； 病毒变异会涉及演化意义上的进退取舍：一方面的进步可能是以另一方面的退步为代价。比如，病毒在与疫苗抗衡的过程中可能会牺牲部分传播能力。 病毒变异将演变到什么程度，目前很难预测，因为不光是变异毒株的数量，还涉及传染性、危害力、免疫的有效时间长短等各种因素。 希腊字母将不会取代现有的科学名称 哪些变异毒株需要警惕？ 和所有病毒一样，新冠病毒也在不断变异。和所有病毒变异一样，大多数变化都无关紧要，有些甚至有益，但有些却很险恶，会增强病毒的传染性或杀伤力，而且很不幸，这类变异往往占主导地位。 Delta 变异毒株 (B.1.617.2)，最早在印度发现， Alpha 变异毒株（ B.1.1.7），最早在英国肯特郡发现，已传播到 50 多个国家/地区，有可能还在变异， Beta 变异毒株(B.1.351)，最早在南非发现，已扩散到至少 20 个其他国家/地区 Gamma 变异毒株 (P.1)，最早在巴西发现，已扩散到其他 10 多个国家/地区 Alpha、Gamma 和 Beta 变异毒株都有一种被称为 N501Y 的突变，而这种突变似乎能强化病毒对细胞的感染力，也使病毒更容易传播。 ...

据央视新闻客户端6月3日报道，截至目前，广州本轮疫情确认为感染的是在印度发现的变异病毒。这种变异病毒具有潜伏期短、传播速度快、病毒载量高的特点，而这种变异毒株也是首次在我国国内出现社区传播。 有关感染印度发现变异病毒的患者在感染症状、疫情发展和临床救治上有哪些特点，和以往有没有什么不同，记者采访了广州市新冠肺炎收治定点医院，广州市第八人民医院感染病中心首席专家蔡卫平。 Q:广州本轮疫情感染者感染的是在印度发现的变异株，他们在感染症状上和以往有哪些不同吗？中重症率如何？ **A:这次的病毒株感染最大特点是患者鼻咽拭检测新冠病毒核酸载量特别高，比去年的患者高出接近一倍。病情进展更快，去年病人的潜伏期平均是5.9天，这次平均只有3.2天。**本轮疫情患者症状轻的或者无症状感染者居多。重症化率6.2%。感觉比去年疫情的重症化比例要低，但去年的病人是有症状才去就医或发热被检查出来，这次疫情大部分患者是主动筛查发现，两者不太好比较。 Q:感染印度发现变异株的患者在救治上与以往有哪些不同？有没有什么变化？ A:那么刚才说了，印度发现的变异株潜伏期短、传播速度快、病毒载量高。因此早期需要密切监测病情变化。治疗上差别不大，还是积极的氧疗、对症支持治疗和中药。 广州海珠暂停所有社会餐饮服务单位堂食 广州市海珠区新型冠状病毒肺炎疫情防控指挥部发布关于加强经营性商业场所管控的通告 为保障人民群众身体健康和生命安全，减少因人员聚集带来的疫情传播风险，坚决斩断疫情传播链，经研究，决定进一步加强全区经营性商业场所管控，现将有关事项通告如下： 一、全区所有社会餐饮服务单位（含提供堂食的食品销售单位）暂停堂食，可提供到店自取、外卖订餐服务，管控措施实施时间自2021年6月4日21时起。 二、全区单位食堂（含机关事业单位、学校、工厂、工地、企业等食堂）实行测体温进场、分批分时段就餐、单向就坐、挡板分隔等防疫措施。 三、瑞宝街、沙园街、滨江街、昌岗街辖内文化娱乐场所、室内文化体育场馆、健身场所、游泳场馆、水疗会所等密闭场所暂停营业。上述区域以外的密闭场所要严格落实疫情防控措施要求，实行预约、错峰、限流、测温、扫码等措施，实名登记姓名、个人手机号码。 四、全区经营性商业场所要设置穗康通行码（葵花码），每天对经营场所进行全面消毒，保持经营场所空气流通。落实进店人员佩戴口罩、测体温、扫（亮）码等措施，继续做好员工健康监测。加强疫情防控知识宣传，营业期间利用显示屏、喇叭、广播等工具，在进出通道、营业场所内部循环播放疫情防控知识及相关要求。 以上管控措施，将依据疫情风险评估结果动态调整。 本通告自印发之日起施行。 广州市海珠区新型冠状病毒肺炎疫情防控指挥部 2021年6月4日 广州两个三甲医院紧急停诊 6月4日，广东省中医院大德路总院门诊、广州医科大学附属第一医院（包括沿江路院区、沿江院区综合楼、海印院区的普通门诊、发热门诊、急诊、门诊医技检查、门诊治疗、健康体检等业务）暂停一天。 此前，6月3日广州医科大学附属脑科医院芳村门诊、荔湾门诊全面停诊，恢复时间另行通知。5月31日广州医科大学附属市八医院暂停嘉禾院区全部门急诊业务（包括疫苗接种、核酸检测），恢复时间另行通知。 中国何时可打开国门？如何看待广州疫情？ 6月3日，国家传染病医学中心主任、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏在博鳌亚洲论坛全球健康论坛第二届大会上表示，“疫苗解放人类是一个事实。” 张文宏指出，中国疫苗尚未接种到位，不具备取消“零容忍”的条件。他补充道，如果全球接种率达到75%或者更高，剩余的空间靠群医学、公共卫生体系兜底，那么全世界能“从此过上幸福的日子”。 近期，广州出现不少病例，引发担忧。对此，张文宏强调，“广州的疫情肯定会控制住，因为公共卫生的策略非常强大，而且经验丰富。” 广州本轮疫情感染者病情有何不同？据央视新闻，广州市第八人民医院感染病中心首席专家蔡卫平表示：①病情进展快，广州本轮疫情感染者潜伏期平均仅3.2天，去年潜伏期平均是5.9天；②轻症患者或无症状感染者居多。广州本轮疫情已确认感染的是在印度发现的变异病毒，这种变异株潜伏期短、传播速度快、病毒载量高，是首次在我国出现社区传播。 中国谈取消“零容忍”为时尚早 尽管中国当前疫情的防控处于相对较好的状态，但是这不意味着中国老百姓(54.770, -0.61, -1.10%)可以不接种疫苗。 张文宏称，疾控和医生建立了非常强大的国家公共卫生体系，但是如果没有疫苗，这个体系难以奏效。“在没有疫苗保护的情况下，新冠病毒的重症率很高，病死率也超过2%。这就意味着建设再强大的公共卫生体系，再好的医院，再强的疾控体系，我们都无法阻挡这个疾病。” 随着全球各国疫苗接种率逐步提高，何时能够打开国门也备受关注。对此，张文宏表示，中国谈论该话题为时尚早，主要是中国疫苗接种不到位。“沈阳、北京、石家庄、安徽、上海、广州，无论哪个地方，如果不采取‘零容忍’，后果不堪设想，因为没有建立免疫屏障。” 他补充道，中国应该在今年年底、明年年初疫苗接种到位，到时中国可以考虑取消“零容忍”。 此外，除了疫苗接种率之外，张文宏表示，还要考虑中国的医疗体系能否抵抗输入性疫情的风险。 张文宏强调，“我告诉大家，在接种率达到70%以前，不要谈这个问题（取消零容忍），达到70%之后再谈。” 全国新冠病毒疫苗接种7.2亿剂次 截至2021年6月3日，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团累计报告接种新冠病毒疫苗72348.6万剂次。