新冠疫苗

据台湾“中时新闻网”报道，日本捐赠台湾的124万剂阿斯利康疫苗自15日开放75岁以上老人接种后，至今全台已传出62人猝死，台大医院癌医中心分院副院长王明钜20日早在脸书发文表示，他对这次老人接种疫苗后的死亡不良事件感到害怕与惊吓，但发现“疾管署”的疫苗死亡案例统计资料却逐日减少，从15日疫苗死亡统计有3页，到16日剩2页，18日则仅剩1页。让他痛心，难道全台湾民众都不必知道真相了吗？ 王明钜在脸书中称，他从15日阿斯利康疫苗开放老人接种以来，很关注老人在接种疫苗后的死亡不良事件，因为他真的被吓到了，且一天比一天更惊吓，已经有超过60位老人在注射疫苗后死亡。 接种疫苗后台湾62人猝死是怎么回事？ 根据台湾“卫福部”疾管署统计疫苗接种后不良数据，截至6月18日，总计接种1321839剂次疫苗，累计179起疑似严重不良反应案例，25例死亡案例。猝死案例是否因接种疫苗造成不良反应尚待厘清。 另据各县市卫生部门统计，截至6月19日，共报告63例猝死案例，其中台北市4例、新北市13例、桃园市11例、台中市10例。台中市一名42岁长期卧床的脊随损伤患者是最年轻猝死案例。 台大医院癌医中心分院副院长王明巨20日发文称：“我的确被吓到了，已有超过60位高龄长者注射疫苗后死亡。”王明巨随后查阅台“卫福部”疾管署公布的疫苗统计资料，结果发现6月15日疫苗统计资料有3页，包括接种人次和不良事件详细信息，6月16日剩下2页，6月18日仅剩1页，只有接种人次信息，内容越来越敷衍。他感叹道：“我不知道这代表什么，我为台湾竟然是以这种方式，来应对民众害怕和关心的公共卫生状况而伤心。” 日本还要把疫苗送给菲律宾？ 伴随着猝死案例的集中涌现，阿斯利康在菲律宾的支持率估计大不如前，这一点不知道菲卫生部有没有关注，又或者说只是把台湾的猝死案例当个例看？笔者留意到菲媒之前曾报道，日本政府近期将向菲律宾捐赠阿斯利康新冠疫苗！ 到时菲律宾会不会效仿台湾“欣然接受”这份“要命的礼物”？笔者认为，日本之所以会如此慷慨地将阿斯利康疫苗捐赠给台湾地区，仅仅只是想将自己不用的疫苗销掉，这样不仅不浪费还能卖个人情。 同理，尽管都知道阿斯利康疫苗有一定的副作用不建议使用，但是为了以备不时之需，估计菲律宾还是会接受这款疫苗以留作库存，明面上也能维系日菲友好。 菲律宾对阿斯利康也是“又怕又爱”，最早获得由Covax设施提供的525600剂阿斯利康却被曝即将过期，引发舆论质疑，卫生部却顶着压力把疫苗派发完了。接下来6月底还有200万剂阿斯利康即将到菲，听到台湾因为接种阿斯利康猝死了很多人，想问菲律宾你有没有在线发抖？ 实际上，菲律宾早就有多起因接种阿斯利康猝死的事件发生，有群友透露，身边相识多年的朋友在接种阿斯利康疫苗后不到一小时就死了，还说现在政府免费疫苗余量较大的是阿斯利康，所以。

对于很多已经完成新冠灭活疫苗接种6个月的人群，是否需要补充接种疫苗或者增打第三针？对此，中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆11日表示，疫苗抗体水平下降，不能说明它就没有保护力了，后续需要开展相关研究，包括接种疫苗之后它的免疫记忆是不是增强。当务之急还是建立群体免疫屏障，消除免疫落差。至于后续是否需要加强免疫？如果要加强，怎么样加强？需要做更多研究。另外，如果开展三剂次或后续加强免疫，要对安全性进行评估，只有综合获得充分证据以后，才能决定是否加强免疫。 新冠疫苗是否需要像流感疫苗一样每年接种？对此，张文宏表示，这个问题要等到第二年、第三年才能做出判断，如果国外打过疫苗的人到时候开始普遍出现感染，这应是考虑加强免疫的时间节点。即使出现这一节点，开始考虑加强针甚至每年接种，是不是全民都打，加强针是不是打原来的疫苗还是特定的某种疫苗，目前也无法做出判断。现在最迫切希望得到这方面数据是其他病毒流行的国家，可以说中国可以从容地根据研究得到的数据来做第二次的布置。 对于疫苗接种，还有不少市民有疑问：已经接种了一针新冠病毒灭活疫苗，还需要接种第二针吗？接种间隔期未满能提前打第二针吗？对此，广东省疾病预防控制中心免疫规划领域首席专家吴承刚一一进行解答。 ①已经打了一针新冠病毒灭活疫苗，不打第二针会怎样？ 目前我国的新冠病毒灭活疫苗推荐的免疫程序是全程接种两针。从个体保护效果来看，灭活疫苗接种两针免疫效果优于接种一针。只有完成了全程接种，人体才能产生较好的免疫效果。 ②新冠病毒灭活疫苗两针之间的接种间隔是多长？ 两针之间的接种间隔建议≥3周（21天），第二针在8周（56天）内尽早完成。所以大家在打完第一针满21天后，请尽快去打第二针，以尽早起到更好的保护效果。 ③如果第二针超过规定时间没有接种，应该怎么办？ 根据目前的循证证据，推迟接种一般不会影响免疫效果，如未能按接种程序规定的时间间隔完成两针接种的，应尽早补种，无需重新开始，补种完成相应针次即可。也就是说，如果你打了第一针新冠病毒灭活疫苗，但第二针没有按时接种，那么你只需要尽快接种第二针就可以了。 ④第二针未到间隔时间，担心没有疫苗可以提前打吗？ 按照免疫程序时间间隔接种才能产生理想的免疫效果，未到间隔时间，不能提前接种第二针，提前接种达不到最佳保护效果。 ⑤第二针一定要在原接种单位接种吗？ 原则上，第二针在原地、原接种单位接种，如因工作、旅游等特殊情况不能在原地、原接种单位接种，也可以在其他接种单位接种，但需要带上第一针接种凭证。预约接种前，请留意所在地相关政策。 提醒：据6月7日广州疫情防控新闻发布会消息，广州市目前要求第二针预约地点与第一针地点在同一个行政区域内。简单地说就是不能够跨区域接种，第一针在哪个区接种的，第二针还是要在这个区域内完成。

据央视新闻客户端6月3日报道，截至目前，广州本轮疫情确认为感染的是在印度发现的变异病毒。这种变异病毒具有潜伏期短、传播速度快、病毒载量高的特点，而这种变异毒株也是首次在我国国内出现社区传播。 有关感染印度发现变异病毒的患者在感染症状、疫情发展和临床救治上有哪些特点，和以往有没有什么不同，记者采访了广州市新冠肺炎收治定点医院，广州市第八人民医院感染病中心首席专家蔡卫平。 Q:广州本轮疫情感染者感染的是在印度发现的变异株，他们在感染症状上和以往有哪些不同吗？中重症率如何？ **A:这次的病毒株感染最大特点是患者鼻咽拭检测新冠病毒核酸载量特别高，比去年的患者高出接近一倍。病情进展更快，去年病人的潜伏期平均是5.9天，这次平均只有3.2天。**本轮疫情患者症状轻的或者无症状感染者居多。重症化率6.2%。感觉比去年疫情的重症化比例要低，但去年的病人是有症状才去就医或发热被检查出来，这次疫情大部分患者是主动筛查发现，两者不太好比较。 Q:感染印度发现变异株的患者在救治上与以往有哪些不同？有没有什么变化？ A:那么刚才说了，印度发现的变异株潜伏期短、传播速度快、病毒载量高。因此早期需要密切监测病情变化。治疗上差别不大，还是积极的氧疗、对症支持治疗和中药。 广州海珠暂停所有社会餐饮服务单位堂食 广州市海珠区新型冠状病毒肺炎疫情防控指挥部发布关于加强经营性商业场所管控的通告 为保障人民群众身体健康和生命安全，减少因人员聚集带来的疫情传播风险，坚决斩断疫情传播链，经研究，决定进一步加强全区经营性商业场所管控，现将有关事项通告如下： 一、全区所有社会餐饮服务单位（含提供堂食的食品销售单位）暂停堂食，可提供到店自取、外卖订餐服务，管控措施实施时间自2021年6月4日21时起。 二、全区单位食堂（含机关事业单位、学校、工厂、工地、企业等食堂）实行测体温进场、分批分时段就餐、单向就坐、挡板分隔等防疫措施。 三、瑞宝街、沙园街、滨江街、昌岗街辖内文化娱乐场所、室内文化体育场馆、健身场所、游泳场馆、水疗会所等密闭场所暂停营业。上述区域以外的密闭场所要严格落实疫情防控措施要求，实行预约、错峰、限流、测温、扫码等措施，实名登记姓名、个人手机号码。 四、全区经营性商业场所要设置穗康通行码（葵花码），每天对经营场所进行全面消毒，保持经营场所空气流通。落实进店人员佩戴口罩、测体温、扫（亮）码等措施，继续做好员工健康监测。加强疫情防控知识宣传，营业期间利用显示屏、喇叭、广播等工具，在进出通道、营业场所内部循环播放疫情防控知识及相关要求。 以上管控措施，将依据疫情风险评估结果动态调整。 本通告自印发之日起施行。 广州市海珠区新型冠状病毒肺炎疫情防控指挥部 2021年6月4日 广州两个三甲医院紧急停诊 6月4日，广东省中医院大德路总院门诊、广州医科大学附属第一医院（包括沿江路院区、沿江院区综合楼、海印院区的普通门诊、发热门诊、急诊、门诊医技检查、门诊治疗、健康体检等业务）暂停一天。 此前，6月3日广州医科大学附属脑科医院芳村门诊、荔湾门诊全面停诊，恢复时间另行通知。5月31日广州医科大学附属市八医院暂停嘉禾院区全部门急诊业务（包括疫苗接种、核酸检测），恢复时间另行通知。 中国何时可打开国门？如何看待广州疫情？ 6月3日，国家传染病医学中心主任、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏在博鳌亚洲论坛全球健康论坛第二届大会上表示，“疫苗解放人类是一个事实。” 张文宏指出，中国疫苗尚未接种到位，不具备取消“零容忍”的条件。他补充道，如果全球接种率达到75%或者更高，剩余的空间靠群医学、公共卫生体系兜底，那么全世界能“从此过上幸福的日子”。 近期，广州出现不少病例，引发担忧。对此，张文宏强调，“广州的疫情肯定会控制住，因为公共卫生的策略非常强大，而且经验丰富。” 广州本轮疫情感染者病情有何不同？据央视新闻，广州市第八人民医院感染病中心首席专家蔡卫平表示：①病情进展快，广州本轮疫情感染者潜伏期平均仅3.2天，去年潜伏期平均是5.9天；②轻症患者或无症状感染者居多。广州本轮疫情已确认感染的是在印度发现的变异病毒，这种变异株潜伏期短、传播速度快、病毒载量高，是首次在我国出现社区传播。 中国谈取消“零容忍”为时尚早 尽管中国当前疫情的防控处于相对较好的状态，但是这不意味着中国老百姓(54.770, -0.61, -1.10%)可以不接种疫苗。 张文宏称，疾控和医生建立了非常强大的国家公共卫生体系，但是如果没有疫苗，这个体系难以奏效。“在没有疫苗保护的情况下，新冠病毒的重症率很高，病死率也超过2%。这就意味着建设再强大的公共卫生体系，再好的医院，再强的疾控体系，我们都无法阻挡这个疾病。” 随着全球各国疫苗接种率逐步提高，何时能够打开国门也备受关注。对此，张文宏表示，中国谈论该话题为时尚早，主要是中国疫苗接种不到位。“沈阳、北京、石家庄、安徽、上海、广州，无论哪个地方，如果不采取‘零容忍’，后果不堪设想，因为没有建立免疫屏障。” 他补充道，中国应该在今年年底、明年年初疫苗接种到位，到时中国可以考虑取消“零容忍”。 此外，除了疫苗接种率之外，张文宏表示，还要考虑中国的医疗体系能否抵抗输入性疫情的风险。 张文宏强调，“我告诉大家，在接种率达到70%以前，不要谈这个问题（取消零容忍），达到70%之后再谈。” 全国新冠病毒疫苗接种7.2亿剂次 截至2021年6月3日，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团累计报告接种新冠病毒疫苗72348.6万剂次。

不用打针的新冠疫苗在路上了！ 6月3日，在2021浦江创新论坛全体大会上，中古工程院院士、军事科学院研究员陈薇自演讲中透露，她带领团队与康希诺生物合作研发的吸入式重组新冠病毒疫苗（腺病毒载体），正在向国家药监局申请紧急使用授权。 雾化吸入式疫苗有什么不同？ 陈薇院士介绍称，雾化吸入式疫苗只需要针剂疫苗的五分之一剂量，也不用一瓶一瓶装，解决了疫苗瓶子的问题。 随着新冠疫苗接种的快速放量，注射器、疫苗瓶等相关耗材的供应压力不断增大。其中，新冠疫苗所需的西林瓶需要以中硼硅玻璃制造，这一制管工艺尚不被国内企业完全掌握，市面上的新冠疫苗瓶多为进口中硼硅玻璃管，由国内企业进一步加工成为疫苗瓶。 中硼硅玻璃的液态粘度高、其制造过程非常复杂，不仅成型难，拉管也难，过高的技术壁垒和生产难度，导致长期以来，德国肖特、美国康宁、日本NEG三大企业垄断着中硼硅玻璃市场，市占率达80%-90%。包括国药、科兴在内的上百家疫苗机构都在向德国的肖特公司下订单购买中硼硅玻璃疫苗瓶。 当然，中国也有能自主生产中硅玻璃管的企业，山东药玻已开始将自制的中硼硅玻璃管用于新冠疫苗瓶的可溶性试验，预约6个月试验通过后，将进入新冠疫苗瓶的量产阶段。正川股份也在年报中表示中硼硅玻璃管技术已经取得重大突破。 但在提高新冠疫苗可及性方面，所涉耗材越少就意味着限制越小。此前有消息人士表示，国家卫生部门计划上半年全国疫苗接种率达到40%，当前的疫苗接种率尚不足30%，接种提速是必然的，不需要疫苗瓶的雾化吸入疫苗相较于已经上市的国内5款现有疫苗来说，环节简化，成本优势明显。 康希诺生物董事长宇学峰4月19日谈及雾化吸入疫苗时表示，“该疫苗诱导体液免疫、细胞免疫、黏膜免疫三重保护，效果更好，使用更便捷。我们也看到，现在全球注射器紧张，可吸入疫苗用个杯子、有个吸管一吸就进去了，方便大面积的接种，尤其在大疫情爆发条件下。” “现在打的疫苗如果雾化吸入还有黏膜免疫。”陈薇说，“药监局已批准了扩大临床的批件，现在我们正在申请紧急使用。” 3月23日，康希诺生物也曾发布公告称，该公司与军事科学院军事医学研究院生物工程研究所合作开发的吸入用重组新型冠状病毒疫苗（5型腺病毒载体）已获得国家药品监督管理局药物临床试验批件。 目前最常见的疫苗形态是注射型疫苗，据介绍，相较于注射式新冠疫苗形成的体液免疫、细胞免疫，吸入式新冠疫苗还可形成黏膜免疫，这三重免疫是最理想的状态。 从研发工艺上来说，雾化吸入式新冠疫苗在毒种、细胞库、原液生产工艺、制剂生产工艺、制剂配方等均相同，仅在使用时采用雾化吸入免疫专用装置进行免疫。 雾化吸入式疫苗有什么优点？ 所谓雾化吸入免疫，即采用雾化器将疫苗雾化成微小颗粒，通过呼吸吸入的方式进入呼吸道和肺部，从而激发黏膜免疫，而这种免疫是通过肌肉注射所不能带来的。通常，通过肌肉注射的新冠疫苗只能诱导体液免疫和细胞免疫。此外，使用雾化吸入方式免疫是无痛的，且拥有更高的可及性。 优点一、免疫机制不同 与肌肉注射疫苗相比，鼻喷疫苗诱导人体产生免疫的机制不同。鼻喷疫苗是模拟呼吸道病毒天然感染途径，主要诱导保护性T细胞应答，肌肉注射疫苗则是诱导免疫系统产生血液中的抗体。 优点二、降低疫苗成本 吸入式新冠疫苗与注射型的一针疫苗在药物成分上没有差异，其主要的差异就在于疫苗的浓度仅为注射型疫苗的五分之一，而给药方式则是通过雾化后吸入的方式来进行，这既能够提高该用药的依从性（不需要注射），还能够降低疫苗的接种成本。 虽然目前国内外已得到大规模使用的新冠疫苗均为注射式，但全球范围内对于非注射式新冠疫苗的研究一直在进行，且多为鼻喷式疫苗。 优点三、接种剂量少 雾化吸入式疫苗只需针剂疫苗的五分之一的剂量，且不用一瓶一瓶装，疫苗瓶子的瓶颈问题也可以解决。而现在打的疫苗如果雾化吸入还有黏膜免疫。 优点四、接种更便利 国内对鼻喷式疫苗的应用较少。基于鼻喷式流感疫苗的经验，鼻喷式新冠疫苗的接种人群年龄上限、是否可以覆盖慢性病患者、抗体效价等都是需要关注的问题。该免疫学专家强调，无论是吸入式还是鼻喷式新冠疫苗，其安全性和有效性依然需要临床试验的数据来评估。 今年2月25日，国家药监局附条件批准了康希诺的重组新型冠状病毒疫苗（5型腺病毒载体，商品名：克威莎）注册申请，该疫苗也成为首家获批的国产腺病毒载体新冠病毒疫苗，只需要接种一剂，适用于18周岁及以上人群，可在2℃-8℃环境下运输。重症监护率90.98%。 对于备受关注的病毒变异株问题，陈薇院士称，目前发现的全世界可分析序列有182万条，比较受关注的是5个变异株，分别是在英国、南非、巴西、美国和印度流行的变异株，其中，南非流行的变异株对疫苗影响比较大，国内也针对南非株在进行临床申请，希望能通过变异株增强疫苗的免疫能力，把变异覆盖。

作者：杨晓明（国药集团中国生物董事长、国家“863”计划疫苗项目首席科学家杨晓明） 新冠疫苗接种已不是选择题，而是必答题 现在我国新冠疫苗接种已经超过 5 亿多剂次，这是史无前例的，大家更关注疫苗安全性、有效性，特别疫苗是如何做出来，将来疫苗怎么发展，带着这些问题我将从自己工作 30 多年的体会和大家分享，请大家批评指正。 2021 年 5 月 7 日，世卫组织总干事谭德赛宣布国药集团新冠疫苗通过世卫组织认证，获得世卫组织紧急使用授权；5 月 26 日，国药集团中国生物所属北京生物制品研究所、武汉生物制品研究所的新冠灭活疫苗的有效性、安全性等 III 期临床试验结果发表在国际医学期刊《美国医学会杂志》，这也是国产新冠疫苗 Ⅲ 期临床试验结果的首次发表，国产疫苗的安全性和有效性赢得多方认可。 每一次重大传染病都是一个浩劫，去年中国经过了一次非常大的洗礼，百年不遇的疫情冲击下，我们取得了阻击战的胜利，实际上人类历史发展中总是离不开传染病、细菌、微生物、病毒的话题。 最早天花，就是对人类危害最大的，也是一个古老的疾病，它的病死率达到 30%，这是非常高的，人类和它共存或者斗争已经有将近三千年的历史，我们国家在上世纪 60 年代已经成功把它消灭了，全球宣布天花消灭是上世纪 80 年代，也就是 1981 年全球消灭了天花，靠的就是天花疫苗，我们讲牛痘疫苗，很多人应该都见过它，都有种过牛痘疫苗，这就是用疫苗消灭传染病的成功典范。 还有很多传染病并没有消灭，它们与人类共存或者控制，比如鼠疫、流感、霍乱、疟疾包括艾滋病，现在还没有疫苗。 H7N9 禽流感，2013—2015 年在传染流行期间也造成了死亡，2013 年紧急专项下我国研发 H7N9 流感疫苗，1 月份研发疫苗，2014 年完成了二期临床疫苗。2009—2010 年的时候，甲型流感 H1N1 在全球流行，全球 200 多个国家发病，中国第一个甲流的疫苗，包括我们国家有 10 个疫苗生产厂也进行和新冠一样举国体制，一次使用了 1 亿的剂次，成功有效控制了甲流的流行。 2009 年麻疹流行也研究出有非常好的疫苗，但时不时来一次流行不好根除，2009 年我们国家做了麻疹强化免疫，十天时间内打了 1 亿 3000 万左右的疫苗，这是除了新冠疫情最大一次集中在很短时间内上亿剂量的疫苗儿童接种，接种完成以后发病率下降 25.8%，麻疹现在是非常低的发病率，这也是疫苗成功案例。 疫苗可预防的传染病，包括脊髓灰质炎、麻疹、百日咳、流脑、甲脑等，疫苗控制传染病是非常有效的。疫苗可控制的传染病下降 99% 以上，减少了整个发病人次按我国 12 亿人口计算的话是 3 亿人次，同时相当于按 12 亿人口的分母去计算，如果这些疫苗可预防传染病每年要死亡 400 万人左右，对我们国家预期寿命贡献是最大的，因为传染病大部分是婴幼儿，和 80 岁的人平均一下年龄是 40 岁，对我们国家预期年龄提高是贡献特别大的，特别是 5 岁以下儿童从原来千分之六十一，这是很高的死亡率，降到现在千分之八点几，属于大幅度的改善，这是疫苗的作用。 ...

哪些人不适合接种新冠疫苗？今天下午，在北京市新型冠状病毒肺炎疫情防控工作第200场新闻发布会上，北京市疾病预防控制中心副主任庞星火介绍，不适合接种的人群包括孕妇、哺乳期妇女，正处在发热、感染等疾病急性期、患免疫缺陷或免疫紊乱的人群以及严重的肝肾疾病、药物不可控制的高血压、糖尿病并发症、恶性肿瘤患者等人员。所有接种人员在接种前要详细阅读知情同意书，身体不适可暂缓接种。不在18岁至59岁接种年龄段范围的人员，需要等待进一步临床试验数据披露，明确是否后续能够接种。 庞星火介绍，接种新冠病毒疫苗前要关注北京市疾病预防控制中心等权威媒体发布的新冠病毒疫苗的禁忌症知识；了解自己的身体状况，如果自己不很清楚是否属于禁用人群，接种时主动提供健康状况，接种点的医生会判断是否可以接种；好好休息，让身体保持在一个较好的生理状态，最好不要空腹接种；新冠病毒疫苗接种部位为上臂三角肌，建议穿方便穿脱的宽松衣服；按组织接种人员通知携带身份证、手机等物品，佩戴好口罩前往。 接种期间全程佩戴口罩，按接种点标识有序排队，保持一米以上社交距离；向医生主动提供自己健康状况，近期服用的药物信息，并如实填写知情同意书；如果接种部位有伤口，尽量避开伤口选择另一侧接种；接种完毕，需在接种点留观30分钟；止血棉签丢入医疗垃圾桶或黄色医疗废物垃圾袋中。 接种疫苗之后在接种点留观区观察30分钟，无不适症状后才可以离开接种点；接种当日注射部位保持干燥并注意个人卫生；如果出现持续发烧等现象，应及时就医并向接种单位报告。

批准和分发COVID-19疫苗的竞赛继续使世界屏息凝神。如果成功，这将使各国尽快恢复到某种正常状态。 希望这能减轻并结束一些国家对其他国家的压力。比如，今年年初，随着冠状病毒在意大利等地的泛滥，对中国的指责开始蠢蠢欲动，西方世界部分国家的政治人物和媒体开始建议将病毒自然爆发的责任完全推给中国。 当中国在2020年初痛苦地关闭自己的时候，经常被批评为反应过度。但随着病毒在中国基本得到控制，它的努力开始转向创造一种疫苗来杜绝COVID-19.甚至当可怕的第二波病毒于秋季抵达欧洲和北美，导致住院人数创下纪录，病例和死亡人数大幅上升时，部分政治和媒体领域对中国的抱怨也没有停止。 但在针对中国的指责游戏继续进行的同时，中国继续关注解决方案。这些努力正在取得成果。当英国、德国和美国的一些候选疫苗显示出可喜的成果时，中国却轻车熟路。据悉，中国有望在今年年底前生产出超过6亿剂的疫苗。 可悲的是，在西方世界的部分地区，疫苗的争夺已经不再是健康和安全的问题，而是民族主义的问题。例如，美国拒绝与其他180多个国家一起参加世界卫生组织组织的 “Covax “计划。该计划旨在确保疫苗接种能够分发到世界各地的发展中国家。但这不应该让人感到意外。今年3月，在病毒的真正危险在美国显现后，特朗普政府囤积了个人防护设备，使得像3M这样的制造商难以在国际上分销。 幸运的是，中国在疫苗分销领域表现出了真正的领先地位。目前，中国有5种候选疫苗正在进行第三阶段临床试验。由于国内活动性冠状病毒病例不足，试验正在国外进行，包括印度尼西亚、巴西、沙特阿拉伯、埃及、巴基斯坦等。 中国也在进一步努力，甚至向那些购买疫苗可能成本过高的国家提供贷款。但是，如果孤立地看待这些行动，而不是中国更大的对外关注的一部分，那将是一个错误。 习近平主席最近在G20利雅得峰会上通过视频链接发表讲话时，重申了中国通过让COVID-19疫苗成为全世界都能获得和负担得起的公共产品来帮助和支持其他发展中国家的承诺。 可以预见的是，一些西方媒体对中国的 “疫苗外交 ”心存疑虑，担心美国的地位会因此受损。但答案是显而易见的：如果美国害怕失去地位，那么没有什么能阻止它跟随中国的步伐。美国更欢迎将疫苗作为帮助世界上一些最贫穷国家的一种方式——而不是出于孤立主义的目的。 显然，研制成功的疫苗将对世界有利，有助于确保死于可预防疾病的人减少。这将使全球经济更快地恢复，生活可以尽快恢复到正常状态——至少是半正常状态。虽然很多方面都毫无根据地指责中国是这场大流行病的罪魁祸首，但中国的应对措施显然是有效的。现在，整个西方世界，特别是美国，要么继续指责和恶意中伤中国，要么与中国一起帮助开发和在世界各地分发拯救生命的疫苗。否则，不仅对发展中国家是残酷的，而且在全球影响力方面也是极其自损的。 希望美国很快就会意识到，拿中国当替罪羊并无实质意义。它也许会顿悟，意识到自己仍有机会从过去的错误中吸取教训。

2020年11月9日，美国制药公司辉瑞和德国医药公司BioNTech发布初期研究数据称，两家公司合作研制的新冠疫苗有效率高达90%。这个消息让全球股市感到振奋。 接下来的三天内，美国标普500、英国富时100和日经225指数分别上涨了1.8%、8%和4.2%左右。深受疫情打击的航空、游轮、影业等公司的股价，更是由于看到了复苏希望而大涨。 除了辉瑞之外，全球大概有近10款疫苗研发项目已经进入第三期试验阶段，因此在接下来的几周内，很有可能会有其他公司陆续公布其疫苗的有效率，这也让整个世界看到了战胜新冠，恢复秩序的希望。 这些因素，对于股市显然是利好消息。然而，一些投资者可能没有注意到，在股市上涨的同时，债市也正在悄悄发生变化。过去3个月，美国10年期国债的收益率持续攀升，从8月初的0.5%左右上升到了目前的1%左右。在短短3个月内上涨了一倍，这个速度不可谓不快。背后主要的原因之一，就是经济活动的逐渐复苏，提高了市场对于通胀率的期望。 从政府和央行领导的角度来看，他们是乐见通胀率上升的。美国在9月份和10月份的通胀率分别为1.4%和1.2%，虽然比5月份的0.1%高出不少，但是距离央行2%的长期目标尚有差距。根据美联储之前的会议纪要和通稿，可以推断联储至少会将零利率保持到2022年年底，甚至更久。而从联邦政府的角度来说，由于之前的减税，加上为了应对新冠疫情而推出的财政刺激，造成政府赤字大增，债台高筑。因此如果可以靠更高的通胀率来降低未来实际的负债，何乐而不为？ 照这个逻辑推演下去，广大投资者们的问题就来了：股市能否抵御高通胀带来的威胁？如果通胀率持续上升，我手上的股票会不会开始贬值？ 这种担心，并不是空穴来风。通胀率上升对于公司股票价值的影响，主要体现在两个方面：第一、通胀率上升，意味着原材料价格和工资水平上升，也就是推高了公司的销货成本和管理成本。如果公司无法把这些额外成本转嫁给买家的话，就会直接拉低其净利，拖累公司的估值。第二、通胀率如果持续上升，央行不太可能长时间坐视不理，迟早会通过升息来应对通胀。基准利率上升的话，意味着融资成本的提高，会拉低所有公司的股票估值。 接下来，就让我们看看通胀率和股市回报率之间的关系。基于美国过去约90年（1928~2019）的股市回报统计数据显示，通胀率对于股市回报的影响，取决于一个神奇的分水岭：3%。当通胀率低于3%时，对于股市来说是利好消息，标普500指数平均每年的回报为15.6%左右。但是当通胀率高于3%时，股市的回报大不如之前，平均回报仅为每年6.3%左右，不到低通胀环境下的一半。在这里，我们可以得到一个很有趣的观察：低通胀对股市利好，但是高通胀对股市利空。 为什么在低通胀环境下，投资公司股票能够获得很不错的投资回报，但是当通胀率超过3%以后，股票的价格就开始下跌了呢？主要原因就是，在高通胀环境下，决定公司估值的主要因素，不再是账面上的盈利，而是公司是否能够保持购买力。 1977年，投资传奇巴菲特在《财富》杂志上发表了一篇关于通胀和股价的经典文章，他写道：“如果你需要花10个汉堡去做一个投资，然后你在交完税后拿到相当于2个汉堡的股息，然后你把投资卖掉，交完税后获得相当于8个汉堡的回报。那么到最后你其实没有赚到一分钱。你可能觉得自己变富了，但其实那是你的幻觉。” 这段话点出了高通胀环境下企业所面临的困境。那就是所有的生产材料和运营成本都在快速的涨价，到头来工厂发现自己卖完货，等了一段时间以后收回的应收账款，还不够去买新的原材料。同时，在高通胀环境下贷款利率通常也比较高，而且银行不敢放长期贷款，因此公司要想杠杆融资变得更困难，现金流也更容易出现问题。 从1968年1978年的十年间，由于越战和石油危机导致美国发生滞胀，每年的平均通胀率高达双位数。在那期间标普500指数的真实回报（扣除通胀后）为负27%，年化回报负3%。无怪乎《商业周刊》在1979年发表题为《股票已死》的封面文章，可见当时的股市有多萧条。 回到现在，美国在10月份的通胀率为1.2%，还不足以引起通胀恐慌，但是也远非高枕无忧。基于过去几十年的历史来看，在经济发生衰退后，往往可能引发高通胀。比如1973年英国发生经济衰退，接下来几年通胀率上升到20%左右。1980年英国再次发生衰退，通胀率上升到15%。2008年主要经济体都由于次贷危机发生衰退，2011年英国和美国的通胀率分别上涨到3.8%和3.2%。这主要是因为，为了应对经济衰退、公司倒闭和工人失业，政府一般都会增加开支，推出各种财政刺激和补贴方案。比如今年为了应对新冠疫情大流行和由此产生的经济衰退，欧美各国政府推出的补贴政策都以千亿，甚至万亿美元计。政府的主要现金流来源就是税收和举债。在经济萧条的情况下，政府只会收到的更少的税，因此只能通过发更多的国债来完成刺激和补贴目标。到最后，债是要还的。通过高通胀来减少实际债务，是最“不痛苦”的一个选项。 目前来看，当投资者们看到疫情得到控制，经济活动复苏的希望时，会把这种乐观情绪传导到股市中。生产活动的恢复，也会进一步推高通胀率。当通胀率还处于比较温和的状态时，对股市总体利好。但是当通胀率进一步上升，产生高通胀，甚至恶性通胀的苗头时，就会反过来成为一个压制股市的“大杀器”。广大投资者应该未雨绸缪，做好充分的准备工作，以应对将来可能会来临的通胀时代。 参考资料： Warren Buffett: How Inflation Swindles the Equity Investor, Fortune, May 1977

我国首个新冠mRNA疫苗获批启动临床试验 由军事科学院军事医学研究院与地方企业共同研发形成的新型冠状病毒mRNA疫苗（ARCoV），19日正式通过国家药品监督管理局临床试验批准。这是国内首个获批开展临床试验的新冠mRNA疫苗。 新冠肺炎疫情暴发以来，军事科学院军事医学研究院紧前部署应急科研攻关，同时推进多条技术路线的新冠疫苗研发。国产新冠mRNA疫苗是该院继重组新冠疫苗（腺病毒载体）后，获批临床试验的又一高技术疫苗品种。据项目负责人、该院研究员秦成峰介绍，mRNA疫苗是近年来新兴的一种疫苗形式，其基本原理是通过特定的递送系统将表达抗原靶标的mRNA导入体内，在体内表达出蛋白并刺激机体产生特异性免疫学反应，从而使机体获得免疫保护。 吴尊友：新冠肺炎疫苗未必能一劳永逸 许多民众对尚未问世的新冠肺炎（COVID-19）疫苗寄予厚望，不过，专家吴尊友说，越认识新冠病毒越不敢太乐观，疫苗不一定是人类面对新冠病毒的「免疫通行证」。 中国青年报App今天刊出对中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友的访问，其中针对新冠肺炎疫苗部分提出他的看法。 吴尊友说，并非有了疫苗，就可以一劳永逸解决问题，疫苗的问题非常复杂。随着对新冠病毒的认识加深，他越发感觉到情况不像最早那样乐观。 他有几个理由。第一，除了这次的新型冠状病毒，先前还有引发严重急性呼吸道症候群（SARS）、中东呼吸综合症（MERS）的病毒都是冠状病毒，但到目前为止，还没有哪一种冠状病毒引起的疾病，可以用疫苗预防。 第二，感染新冠病毒后，人体产生的免疫力持续时间尚不明确，新冠病毒的抗体可以持续多久还有待研究，「最新的研究发现，以前感染过新冠病毒的人，几个月后抗体就会下降，甚至下降到检测不到」。 吴尊友说，人类用疫苗预防疾病的基本原理是，当人体感染病毒后，人体的免疫系统能自然地产生保护。研制疫苗就是模仿这个自然感染、自然免疫的过程。「如果自然感染后，人体都不能形成免疫力，我们研制的疫苗也就没办法来保护人。」 根据现有的发现综合来看，感染新冠病毒后，人体产生的免疫力是有时间段的，也就是说，疫苗也只能保护一段时间。吴尊友说，这就构成了很大的挑战，要求国家生产大量疫苗，同时要求人一直接种。 但吴尊友表示，目前疫苗还是当下最有希望的疫情防控措施，且应该可以在今年底或明年初应用；只是基於目前研究得到的结论，疫苗不一定是人类面对病毒的「免疫通行证」。 泰国一种新冠疫苗有望于明年初面世 新华社曼谷6月25日电（任芊）泰国副总理兼公共卫生部长阿努廷25日说，泰国研发的一种新冠疫苗的动物实验结果良好，如果后续过程顺利，有望于2021年初面世。 据泰国媒体报道，阿努廷说，泰国卫生部与一家公司合作开发了一种新冠疫苗，接种疫苗的小鼠体内出现明显抗体反应。有关方面正在进一步检验疫苗，随后将向泰国食品和药物管理局申请进行人体临床试验。如果该申请于今年7月至9月间获批，则该疫苗有望在9个月内或2021年初面世。 报道说，泰国多家公立和私营机构正在研发多种新冠疫苗。由于新冠疫情紧急，有关研发和审批进程与常规相比将更快。 英国研究人员：新冠肺炎疫苗可能不适用于老年人 海外网6月26日电 据加拿大《CTV新闻》报道，据英国研究人员称，针对新冠肺炎的疫苗对老年人来说可能并不那么有效，因为他们最容易患上并发症并死于这种疾病。但是，对老年人身边的人进行免疫可能有助于保护他们。 伦敦帝国学院的彼得·奥普肖（Peter Openshaw）教授在英国上议院科学技术委员会发表讲话时说，随着世界各国竞相研发新冠肺炎疫苗，针对不同人群的疫苗应进行更密切的研究。有时可以通过针对一个群体的免疫来保护另一个弱势群体，新冠肺炎疫苗也可以这样。 多伦多大学免疫学教授埃莉诺·菲什（Eleanor Fish）博士表示，新冠肺炎疫苗可能对老年人不起作用，因为他们的免疫系统“不像年轻人那样强大”。菲什解释说：“如果你的免疫力低下，或者你的免疫系统存在问题，那么你的身体可能没有能力对疫苗做出充分的反应。” 虽然一些新冠肺炎候选疫苗显示出有好的结果，但英国科学家表示，需要进行更多的研究，以了解随着人们年龄的增长，免疫系统出了什么问题，使他们更容易受到传染病的影响。菲什说，为了让新冠肺炎疫苗在老年人中发挥作用，他们可能需要更大剂量的疫苗，需要每隔几个月进行额外的加强注射，或者必须与另一种治疗联合使用。 多伦多大学临床伦理学家凯里·鲍曼（Kerry Bowman）表示，目前还不清楚谁会最先接种疫苗，但最有可能被感染的人可能会首先接种。不过，考虑到老年人的免疫系统较弱，给每个可能接触到老年人的人接种疫苗可能更有效。另外可以在老年人周围建立一个隔离区，确保在长期护理机构工作的人立即接种疫苗，这样就能保护这些老年人。鲍曼表示，当加拿大得到一种疫苗时，需求量一定会很大。

4月11日下午，张文宏做客人民日报直播间，就热点问题与网友们对话讨论。 主持人提问，目前药物和疫苗研发的情况如何？ 张文宏回答称，无论是药物还是疫苗上市都需要走完严格的流程，短期内不要有太高的想象。重症病人使用药物瑞德西韦后病死率在13%，我觉得这个数据还是比较高。瑞德西韦可以算是有效药物，但不是特效药。 张文宏称，中美疫苗研发都走得比较快，但是疫苗要做安全性和疗效的实验，正常时间走完需要1-2年，按照现在的做法，最快也要一年。疫苗研制出来后，还需要综合当时的疫情情况，疫苗防护作用的强弱，价格，有无不良反应等多个因素考虑是否接种。 全球合力加速研发新冠疫苗 10万、50万、100万、150万……新冠病毒正在肆虐，全球确诊病例数字不断跳动上升。2019年年底开始，这场疫情袭击多国，迄今已蔓延至200多个国家和地区。 同疾病较量，人类最有力的武器就是科学技术，人类战胜大灾大疫离不开科学发展和技术创新。而疫苗对疫情防控至关重要,已成为人类战胜疫情的关键所在。 历史上，疫苗的研发时间常以年计。然而，面对全球快速传播的新冠疫情，尽快研制出有效疫苗成为全人类迫在眉睫的需求。 尽快研制出有效疫苗成为全人类迫在眉睫的需求。 加速研发 在大流行中吹响冲锋号 “我们正在一边飞行一边造飞机。”美国梅奥诊所疫苗研究部主任、《疫苗》周刊主编格雷戈里·波伦如此形容当前的新冠疫苗研发。 “当我们遇到这些新病毒时，特别是冠状病毒，长期的防控希望在于疫苗。”波伦在3月召开的一场新冠疫苗研讨会上说。 作为一种新型病毒传染病，新冠疫情还没有特效药，疫苗才是人类应对传染病的终极武器。自疫苗的早期雏形“牛痘接种术”在18世纪诞生起，天花、麻疹、脊髓灰质炎、乙肝等曾肆虐全球的传染病，都通过疫苗接种得到了有效控制。如果新冠疫情成为一种季节性流行病，疫苗的开发和推广将成为最重要的防治措施。 如果新冠疫情成为一种季节性流行病，疫苗的开发和推广将成为最重要的防治措施。 疫情暴发后，中国在极短时间完成了病毒的鉴定和测序，于1月12日向世界卫生组织提交了新冠病毒基因组序列信息，在全球范围内共享。这为各国病毒检测、治疗和疫苗研发奠定了基础。中国、美国、德国、英国、法国、日本、以色列、新加坡、澳大利亚、印度等国都在紧锣密鼓研发疫苗。 然而，疫苗研发是一项耗时久、高风险、高投入的工作，需经历前期设计、动物实验和总计三期临床试验。 专家指出，即使“特事特办”，疫苗也必须经过三期临床试验。临床一期的安全性试验最短也要不少于20天；临床二期是测试疫苗有效性，大概要200至300名志愿者，最短需要一个月时间；临床三期是更大范围接种试验并评估副作用，最短也要3个月到5个月不等。 也就是说，如果三期临床试验一切顺利，最后得出疫苗有效的结论，最短估计也需要6个月的时间。 例如，埃博拉疫苗项目于2014年底启动，2016年被证明有效，但直到2019年11月，世卫组织才首次预认证由默沙东公司生产的埃博拉疫苗。 谭德塞当日表示，新型冠状病毒疫苗有望在18个月内准备就绪 世卫组织总干事谭德塞2月表示，新冠疫苗有望18个月内“准备好”。这已是创纪录的高速。 谭德塞4月6日说，世卫组织有望本周内宣布一项加速新冠疫苗研发和生产的“大型方案”。他8日又透露，来自世界各地的130名科学家、资助者和制造商签署了一份声明，承诺与世卫组织合作，加速开发针对新冠病毒的疫苗。 这是一场以病毒为对手、与时间赛跑的竞赛。 找准方向 多条技术路线并行 1月29日，在中国上海，工作人员在演示新型冠状病毒mRNA疫苗实验过程。 全球多国研究机构目前正戮力同心，从不同技术路线多管齐下，同时推进疫苗研发。 研发新冠疫苗首先要弄清病毒感染人体的机制，让疫苗“有的放矢”。 科研人员发现，新冠病毒主要通过病毒表面的刺突蛋白与细胞表面的ACE2受体结合感染人体。刺突蛋白像一把“钥匙”，细胞上的ACE2受体则像一把“锁”。钥匙开了锁，病毒才能进入细胞。新冠疫苗的主要作用就是阻止钥匙打开锁，以防病毒感染细胞。 中国科研人员在病毒基因组序列以及刺突蛋白与ACE2复合物结构解析方面作出了重大贡献，美国研究者则利用冷冻电子显微镜重建了新冠刺突蛋白在原子尺度上的3D构象……在各国科研人员的通力合作下，新冠病毒的“钥匙开锁”机制被明确阐释，这为疫苗的靶点选择以及研发提供了坚实基础。 靶点确定后，疫苗就可进入初步制备环节。 从全球范围看，目前正在研发中的新冠疫苗涵盖了“老中青”三代技术路线，其中亚单位疫苗、核酸疫苗等是采用较多的技术路径。据中国国务院联防联控机制新闻发布会介绍，中国新冠疫苗研发主要选择了灭活疫苗、亚单位疫苗、腺病毒载体疫苗、减毒流感病毒载体疫苗和核酸疫苗5条主要技术路线。 目前，已有三家机构启动了一期临床试验。 ——由美国国家卫生研究院下属的国家过敏症和传染病研究所和莫德纳公司合作研发的mRNA疫苗已于3月中旬开始临床试验。 ——由中国军事科学院军事医学研究院陈薇院士团队研发的“重组新冠疫苗”也已开始一期临床试验。 ——第三款进入临床试验的新冠疫苗是美国伊诺维奥制药公司研发的DNA疫苗。这种核酸疫苗使用了被称为“质粒”的环状DNA作为免疫原，注射后能使人体细胞产生病毒的蛋白，从而激发免疫反应。 澳大利亚国家科学机构——联邦科学与工业研究组织4月2日提供的照片显示该组织的科学家进行新冠病毒候选疫苗临床前试验。 世卫组织的信息显示，截至4月4日，另有约60款候选新冠疫苗处于临床前研究阶段，其中亚单位疫苗最为普遍，其次是核酸疫苗。包括中国复旦大学、香港大学以及澳大利亚昆士兰大学、英国帝国理工学院、印度药企卡迪拉公司等在内的全球多个团队都在争分夺秒进行新冠疫苗研发，力争早日让人类披上抵御病毒的坚实“铠甲”。 这是一场多条赛道、终点明确的竞赛。 寻求突破 全球合作助力研发提速 从中国科学家首次向世界公布新冠病毒基因组序列，到三款候选疫苗进入一期临床试验，两个多月的周期创造了人类抗击传染病历史的新纪录。然而，新冠疫苗还面临临床试验存在不确定性、病毒变异等诸多风险和挑战。 攻坚克难、加速研发，需要全球科研人员携手努力。“疫苗研发是一个非常复杂的过程。”英国帝国理工学院人类免疫学教授徐小宁说。他认为新冠疫苗研发最快还需要一年半到两年时间才能完成，如果国际社会加强在该领域合作，则有可能加快研发进程。 世卫组织总干事新冠疫情应对特使、英国帝国理工学院全球卫生创新研究所联合主任大卫·纳瓦罗博士接受新华社记者采访时指出，当前疫情是全球范围的紧急危机，确认候选疫苗、建立疫苗有效性和安全性准则方面的协调十分必要。 为了早日获得对抗新冠病毒的“终极武器”，从国际组织、地区性组织到各国政府，从非政府组织、科研机构到企业，全球都已经行动起来，开展广泛的合作。 在新冠疫苗研发进程中，中国始终积极参与，贡献力量，倡导合作，发挥了不可或缺的作用： ——截至3月底，中国科研人员已在《柳叶刀》《新英格兰医学杂志》等国际知名学术期刊上发表50多篇与新冠病毒有关论文，与全球同行分享病毒溯源、结构特征、感染机制、流行趋势等方面的新发现。 3月28日，在美国匹兹堡大学，研究人员进行疫苗研究。 ——中国的新冠疫苗研发项目高度开放。中国科技部副部长徐南平介绍，中国同步推进的5条疫苗研发技术路线均对外开放，分别与美国、德国、英国等国开展合作。 ——中国企业也积极参与全球疫苗产业链建设。比如，上海复星医药集团与德国生物新技术公司（BioNTech）达成合作意向，将共同推进生物新技术公司开发mRNA新冠疫苗在中国的临床试验及后续商业化。 徐小宁认为：“未来如果疫苗完成研发后，中国在疫苗生产方面有很强实力，可以帮助全球更快地把新冠疫苗的生产规模提升上去，用以保护健康人免受感染。” 钟南山谈新冠肺炎疫苗：在中国5种疫苗同时开发 值得注意的是，关于新冠肺炎疫苗研发进展问题。10日，中国工程院院士钟南山与韩国防疫专家在线交流中韩防控经验。钟南山表示，现在在中国，5种疫苗都在同时开发。目前走的比较快的是腺病毒载体疫苗，还有全灭活疫苗。“腺病毒载体疫苗已经上到人，开始第1期的临床试验，全灭活疫苗很快也要上到人。上到人以后也需要有一个时间观察，一般情况是1-2年，但是有可能由于病情发展的需要，有可能会提前。” 美国第二款新冠疫苗进行人体试验 当地时间4月8日，美国第二款新冠疫苗启动一期临床试验，多名志愿者接种。这款疫苗由美国生物技术公司Inovio研制，也是首个新冠DNA疫苗，使用皮内接种方式。Inovio和中国公司也有合作研制新冠疫苗。目前世界上尚无任何DNA疫苗获批大范围用于人体。 牛津疫苗学教授称有八成信心成功 英国牛津大学的一位教授日前表示，一种新型冠状病毒疫苗将于今年9月向公众开放。 牛津大学(Oxford University)的疫苗学教授萨拉·吉尔伯特(Sarah Gilbert)正在领导一组研究人员开发一种疫苗，以保护全世界免受Covid-19的感染。 在接受《泰晤士报》采访时，这位教授表示，她和她的团队已经研发出一种可能的疫苗，将在两周内开始人体试验。 她告诉《纽约时报》，“基于我们在这类疫苗上所做的其他事情”，她对疫苗的成功有“80%”的信心。 大多数行业专家表示，疫苗可能需要长达18个月的时间来开发和在全球分发。 然而，吉尔伯特教授认为，通过让来自没有采取隔离措施地区的志愿者尽快自然感染，将加快临床试验的进程。 她说:“如果其中一个地方的病毒传播率很高，那么我们很快就能得到疗效的结果，所以这是减少时间的一种策略。” 这位教授补充道:“全面禁闭确实让事情变得更加困难。但我们也不想要群体免疫。我们希望他们是易感的，只是为了测试疗效而进行试验。” 吉尔伯特教授说，为了让这种疫苗能在秋天分发出去，政府需要在被证明有效之前就开始生产。 ...