肝癌

未来30年全球癌症负担大约25.2万亿美元，中美将成为负担最大的国家。 根据对204个国家29种癌症的分析，2020年至2050年间，癌症对全球经济的总成本将达到25.2万亿美元。其中五种类型的癌症将占该成本的大约一半。 上个月发表在JAMA Oncology上的研究发现，气管癌，支气管癌和肺癌将是最昂贵的，其次是结肠癌和直肠癌，乳腺癌，肝癌和白血病。在未来30年内，这5类癌症的总成本约为12万亿美元。 “看到癌症的经济成本，行业外的人可能会很惊讶”瑞士日内瓦世界卫生组织癌症控制技术负责人André Ilbawi说。他说，研究表明，“癌症的巨大经济成本是不可否认的”。 癌症将给全球带来的巨大经济负担 研究人员此前曾估计过癌症的全球成本，癌症也是全球死亡的主要原因，但这些研究主要关注选定的癌症数量。为了更全面地了解情况，德国海德堡全球健康研究所的健康经济学家陈思淼（Simiao Chen）和她的同事收集了来自世界各地的经济和健康数据。然后，他们模拟了癌症的未来成本，分解了国家和癌症类型的数据。除了治疗的直接费用外，诊断还迫使人们离开工作并将积蓄用于治疗，从而影响经济。 该分析估计，如果不对研究和预防进行进一步投资，癌症将在未来30年内使全球经济累计损失25.2万亿美元的医疗保健费用，劳动力损失和储蓄。这相当于30年来对全球国内生产总值征收的年度税，超过了世界最大经济体中国出口的所有商品和服务的价值。 尽管四分之三的癌症死亡发生在低收入和中等收入国家，但分析发现，全球癌症成本的一半以上将发生在高收入国家，其中中国和美国承担的负担最大。这部分是由于他们的人口众多，但也由于美国的医疗保健费用高昂。 该研究还发现，某些癌症的成本在世界各地有所不同。乳腺癌和宫颈癌将对撒哈拉以南非洲产生最大的经济影响，而富裕国家因肺癌等主要影响老龄化人口的癌症而造成的费用最高。 陈说，这些信息可以帮助政策制定者了解政策中针对哪些癌症，并推动各国投资于癌症研究和预防。“解决癌症是昂贵的。但不解决癌症的代价甚至更高。 陈说，在中国这样肺癌很常见的国家，旨在遏制烟草使用的政策可能会有所作为。许多昂贵的疾病可以通过预防性护理来解决，例如针对与宫颈癌相关的人瘤病毒的疫苗接种，或定期进行癌症筛查，总部位于佐治亚州亚特兰大的美国癌症协会卫生服务研究员Robin Yabroff说。

据新华社消息，中科院院士、“中国肝胆外科之父”吴孟超 22 日去世，享年 99 岁。 吴孟超 1922 年出生于福建省闽清县，治病救人 78 载，九旬高龄依然坚守在门诊、手术室和病人的病床前。吴孟超 2005 年获国家最高科学技术奖，是我国肝胆外科开拓者和创始人。 今天下午，杂交水稻之父 袁隆平去世，共和国一天痛失两位院士。 吴孟超，主要从事肝脏外科的关键理论和技术体系研究。1922 年 8 月出生，福建闽清人。1949 年毕业于上海同济大学医学院。中科院院士、海军军医大学东方肝胆外科医院院长，中国肝胆外科的创始人，国家最高科学技术奖获得者。吴孟超是第十一届健康中国（2018 年）年度十大特别致敬人物。 第 17606 号小行星被命名为“吴孟超星”。他创造多个医学界第一：翻译了第一部中文版肝脏外科入门专着；制作了中国第一具肝脏血管的铸型标本；提出肝脏分为“五叶四段”的经典解剖理论；完成中国第一例肝癌切除手术和世界上首例完整的中肝叶切除术；创造了间歇性肝门阻断切肝法和常温下无血切肝法、完成了世界上第一例中肝叶切除手术；建立全球规模最大的肝胆疾病诊疗中心和科研基地，推动我国肝脏疾病的诊断率、手术成功率和术后存活率均达世界领先水平。 传奇终将落幕。吴老驾鹤，意料之外，更在意料之中。 近几年，有关他身体愈下的传言不断；2019年底，本刀在一次会议上邂逅王红阳院士，询及此事，王院士亦直言不讳。 再往后，海军军医大学的同道们都说，吴老卧床日久矣。 吴孟超这个名字，或许你并不熟悉，但在医学领域尤其是肝脏外科领域却是无人不知，无人不晓。 放眼天下大医，声誉和地位几无出其右。 他是我国肝胆外科的开拓者和主要创始人之一，师从着名医学家、“中国外科之父”裘法祖。他创造性地提出“五叶四段”的解剖学理论，建立“常温下间歇肝门阻断”的肝脏止血技术，成功施行了以中肝叶切除为代表的一系列标志性手术。 对此，国社在曾经在一篇报道中有过综述—— 他带领同伴完成了我国第一例肝脏外科手术，为新中国开创肝胆外科奠定了基础，使我国肝癌手术成功率从不到50%提高到90%以上，被誉为“中国肝胆外科之父”； 他在国内首创常温下间歇肝门阻断切肝法和常温下无血切肝法，他完成了世界上第一例中肝叶切除手术，也切除了迄今为止世界上最大的肝海绵状血管瘤，更完成了世界上第一例在腹腔镜下直接摘除肝脏肿瘤的手术…… 他主导建立了世界上规模最大的肝胆疾病诊疗中心和科研基地，建立了世界上最大的肝癌病理标本库，培养了最多肝胆外科领域的优秀人才。 即便做出了这么多开创性贡献，但吴孟超看重的并不是创造奇迹，而是救治生命。官方统计数据，长达75年的从医生涯里，他拯救了超过16000名患者的生命。 因为家贫，吴孟超很小的时候一家人就前往马来西亚谋生计。 游子恋故土，志士爱祖国。1939年，吴孟超从马来西亚独自回国，经努力考入同济医学院。在战火轰鸣的年代，他选择步入行医的行列，希望能够凭自己的努力去医治那些受伤的同胞们。 也是在同济医学院，吴孟超得以认识裘法祖。裘曾有曰：“德不近佛者不可以为医，才不近仙者不可以为医”，这份信念，同样深深贯穿了吴孟超的一生。 “一天，裘教授对我说，我国是个肝病大国，但肝胆外科比较薄弱，你应该朝这个方向发展。也正是听了裘教授的话，我才决定向肝胆外科进军，一直干到今天” 中国是肝癌高发国家，但那个年代的中国，肝脏手术被视为生命禁区，成功率几乎为零，一个患者被确诊得了肝癌，几乎就等同于死亡。几乎是从零起步，吴孟超进入了这样一个未知的荒原。 辛苦和磨难可想而知。1960年，吴孟超主刀，成功完成中国第一例肝脏外科手术。此后，他更是不断突破，带领同伴克服了一个又一个肝脏外科界的难题，拯救了一个又一个鲜活的生命。 据媒体报道，他曾在手术台上站了整整12个小时，为一个男子切除了长达63厘米的巨大肿瘤，将一个患了不治之症的患者从死亡边缘拉了回来；他曾用了5个小时的时间，为一个4个月大的女婴摘除了肝母细胞瘤，婴儿的器官稚嫩，手术途中根本不知道会发生什么。直面风险，吴孟超毅然拿起手术刀，要为这个孩子奋力与死神一搏。 终其一生，他始终行走在肝脏外科的风口浪尖。 当年那个4个月大的婴儿，如今已经成为一名优秀的护士。 但凡名满天下者，多为盛名所累。 在2004年，82岁的吴孟超不顾众人的反对，接下了一台复杂的肝脏肿瘤切除手术。手术的对象是一个叫甜甜的女孩，她肝脏的肿瘤比篮球还大，大到所有人都认为只有肝移植一条路可以保命。 在旁人在乎“晚节”大过天的年纪，吴孟超只认“人命关天”。他果断地说：我不过就是一个吴孟超，救治病人是我的天职——名誉算什么！ 2004年9月24日早上8点到晚上6点，吴孟超通过整整十个小时的手术，给女孩切掉了肿瘤。女孩说：“后来我选择了9月24号——让我获得再生的日子，和我心爱的人携手走上红毯。今天我可以拥有完整的人生，谢谢您。” 2010年那一年，88岁的吴孟超主刀完成的手术就有190台。 直到96岁高龄，吴孟超依然站在手术台上。“如果有一天我要倒下去，就让我倒在手术室吧，这是我一生最大的幸福。”2018年，吴孟超这样直陈心志。 有人记录过他和护士之间这样一段对话—— 吴孟超：明天有什么手术？有没有我的？ 吴孟超：没有排，没有人排我。 护士：休息休息吧。 吴孟超：排吧！怎么搞的一个都没排。你去找一个。 经年累月，因为长时间手术，吴老的脚趾已经不能正常并拢，右手食指已经严重变形。平时签字手会微微颤抖，但一拿起手术刀却稳得仿佛换了一个人一样。 这双“神奇的手”就像长了眼睛一样——每每满腹腔都是血，只要吴老的手伸进去一摸，某根血管一掐，血就止住了。 有人问手术室护士长：“开刀时，‘老爷子’的手抖吗？”护士长回答说 ：“不抖。” “要说一点都不抖，那不符合科学规律。但可能是因为拿笔和拿手术刀的姿势不一样的关系，力度不一样，心情不一样吧。我拿起手术刀来，自己也觉不出抖来。”面对记者的求证，吴老坦言。 虽然已是肝脏外科的top1，但吴孟超对病人没有丝毫高冷。 细节永远最动人。 因为传承。如同裘法祖老先生只要是冬天去病房一定会把听诊器在自己的胸口捂热了才会给病人检查，吴孟超每次看望患者，他总是先把双手搓热，然后才跟患者接触；每次检查都主动拉上屏风，检查完还会帮助患者掖好被角…… 这种爱，发乎于心，践之于行。 ...